L’assurance maladie sociale (AMS) est un mécanisme de financement de la santé qui vise à protéger équitablement les personnes contre les charges financières et sanitaires grâce à la mutualisation des risques, qui prend en compte à la fois les risques sanitaires des personnes et les contributions des individus, des ménages, des entreprises et du gouvernement. L’AMS est mise en œuvre dans de nombreux pays comme l’un de leurs principaux mécanismes pour parvenir à des soins de santé universels (CSU). L’assurance maladie présente généralement trois caractéristiques : l’adhésion obligatoire avec des membres payant une prime spécifique ; seules les personnes inscrites ont droit aux prestations ; et une législation décrivant les avantages auxquels les membres ont droit pour le montant des primes qu’ils ont payées.
Le Kenya est un pays à revenu faible ou intermédiaire avec une population estimée à 53 millions d’habitants en 2021. Plus des deux tiers (69 %) de la population résident dans les zones rurales et le taux de pauvreté estimé est de 39 %. Le Kenya a adopté un système de gouvernance décentralisée en 2010, qui a établi 47 gouvernements de comté chargés de fournir et de financer les soins de santé. Le Kenya dispose d’un système de financement de la santé mixte avec un financement gouvernemental (47 %), des fonds de donateurs (18 %), des paiements directs (24 %) et privé (11 %) en 2020. L’incidence des dépenses de santé catastrophiques au Kenya était estimé à 7 % en 2018, avec entre 1 et 1,1 million de personnes plongées dans la pauvreté chaque année en raison des paiements directs des soins de santé.
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