Partout dans le monde, le nombre de jeunes ayant besoin de soins de santé reproductive, notamment de services de prévention, augmente. Dans de nombreux endroits, ce besoin est le résultat d’une période plus longue d’activité sexuelle hors mariage, liée à des règles plus précoces, à un mariage plus tardif et à de plus grandes opportunités économiques pour les femmes, à une urbanisation accrue et à des attitudes libérales considérablement influencées par les communications de masse modernes. Pourtant, comme l’indiquent certains ouvrages, « l’accès et l’utilisation des services de santé adaptés aux jeunes (YFRHS) constituent une préoccupation majeure en matière de promotion de la santé et des droits sexuels et reproductifs… ». Cette préoccupation est attribuée à la nature sensible des questions de sexe et de sexualité chez les jeunes qui n’ont pas été pleinement prises en compte et, dans une large mesure, à la manière dont les services de santé reproductive sont proposés. Cette note d’orientation propose donc une variété d’options politiques qui pourraient accroître le recours aux services de santé adaptés aux jeunes, et formule des recommandations à ce sujet qui sont ancrées dans le contexte du Malawi.