{"id":29821,"date":"2023-05-05T11:19:19","date_gmt":"2023-05-05T08:19:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.afidep.org\/?p=29821"},"modified":"2023-06-29T16:25:47","modified_gmt":"2023-06-29T13:25:47","slug":"zero-paludisme-est-possible-mettre-fin-au-fardeau-du-paludisme-en-afrique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/afidep.org\/fr\/zero-paludisme-est-possible-mettre-fin-au-fardeau-du-paludisme-en-afrique\/","title":{"rendered":"Z\u00e9ro paludisme est possible : mettre fin au fardeau du paludisme en Afrique"},"content":{"rendered":"

En 2015, les \u00c9tats membres de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) se sont fix\u00e9 l’objectif ambitieux de r\u00e9duire le fardeau mondial du paludisme de 90 % d’ici 2030. Cet objectif est d\u00e9crit dans la Strat\u00e9gie technique mondiale de lutte contre le paludisme 2016-2030,<\/a> qui apporte des orientations aux \u00c9tats membres et les partenaires de d\u00e9veloppement pour intensifier les efforts de lutte contre le paludisme en vue de son \u00e9limination.<\/p>\n

Les progr\u00e8s actuels montrent que cet objectif ne sera pas atteint. \u00c0 sept ans de la fin, il est important que les gouvernements, les partenaires de d\u00e9veloppement et les communaut\u00e9s intensifient leurs efforts de mise en \u0153uvre en se concentrant sur les mesures de lutte contre le paludisme les plus efficaces et partagent les enseignements pour permettre un apprentissage et une am\u00e9lioration continus. Une s\u00e9rie de webinaires en cinq parties<\/a> intitul\u00e9e \u00ab Comment en finir avec le paludisme en Afrique? \u00bb tenu par l’Institut africain pour les politiques de d\u00e9veloppement (l\u2019AFIDEP<\/a>), \u00e0 travers la Plateforme de dialogue et d’action sur les technologies de la sant\u00e9 en Afrique (Plateforme des technologies de la sant\u00e9<\/a>), vise \u00e0 faciliter le partage des le\u00e7ons apprises sur les strat\u00e9gies efficaces qui ont le potentiel d’acc\u00e9l\u00e9rer les progr\u00e8s de l’Afrique vers la lutte pour l\u2019\u00e9limination du paludisme.<\/p>\n

Le premier webinaire, organis\u00e9 le 25 avril 2023 lors de la Journ\u00e9e mondiale contre le paludisme, s’est concentr\u00e9 sur les actions n\u00e9cessaires pour r\u00e9duire consid\u00e9rablement le paludisme en Afrique. La pr\u00e9sentation du webinaire et la table ronde ont \u00a0\u00e9t\u00e9 faites par des d\u00e9cideurs gouvernementaux, des dirigeants politiques et des experts du paludisme. Le professeur Richard Mukabana, analyste principal de la recherche et des politiques \u00e0 l’AFIDEP, a prononc\u00e9 un discours liminaire d\u00e9crivant l’\u00e9tat des efforts de lutte contre le paludisme et les menaces \u00e9mergentes, qui a \u00e9t\u00e9 suivi d’une table ronde anim\u00e9e par : M. Shija Joseph Shija, responsable du programme d’\u00e9limination du paludisme de Zanzibar<\/a> (ZAMEP); le Dr Fredros Okumu, Directeur des sciences \u00e0 l’Institut de sant\u00e9 d’Ifakara\u00a0<\/a>; Hon. Dr Timothy Batuwa, pr\u00e9sident du Forum parlementaire ougandais sur le paludisme (UPFM)\u00a0; et le Dr Susan Imbahale, ma\u00eetre de conf\u00e9rences \u00e0 l’Universit\u00e9 technique du Kenya<\/a>.<\/p>\n

Appropriation et leadership dans les efforts d’\u00e9limination<\/em><\/p>\n

Le professeur Mukabana a soulign\u00e9 les le\u00e7ons tir\u00e9s de l’\u00e9limination du paludisme dans les pays d’Afrique certifi\u00e9s exempts de paludisme par l’OMS, avec un accent particulier sur les le\u00e7ons pouvant \u00eatre tir\u00e9es de l’Alg\u00e9rie. Le pays a signal\u00e9 son dernier cas indig\u00e8ne de paludisme en 2013 et a obtenu sa certification en 2019<\/a>. Avec environ 80 000 cas signal\u00e9s chaque ann\u00e9e, le paludisme \u00e9tait devenu le principal probl\u00e8me de sant\u00e9 du pays dans les ann\u00e9es 1960. Au cours des 40 ann\u00e9es suivantes, ce nombre est tomb\u00e9 \u00e0 28 000 cas par an. Une nouvelle baisse des cas a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9e dans les ann\u00e9es 2000, avec seulement 189 cas locaux signal\u00e9s entre 2000 et 2013.<\/p>\n

L’une des principales actions du gouvernement alg\u00e9rien a \u00e9t\u00e9 d’investir massivement dans son programme de lutte contre le paludisme. L’Alg\u00e9rie a investi dans de meilleurs outils de diagnostic et une infrastructure de laboratoire pour am\u00e9liorer la qualit\u00e9 et la couverture de la notification des cas, permettant aux responsables de la sant\u00e9 de suivre la propagation de la maladie et de r\u00e9agir rapidement aux \u00e9pid\u00e9mies. En outre, il a investi dans des mesures de lutte antivectorielle telles que la pulv\u00e9risation intradomiciliaire \u00e0 effet r\u00e9manent (PIR) et les moustiquaires impr\u00e9gn\u00e9es d’insecticide (MII) pour r\u00e9duire la transmission du paludisme. Cela a \u00e9t\u00e9 compl\u00e9t\u00e9 par de vastes campagnes de sensibilisation pour informer le public sur ces mesures et le d\u00e9ploiement d’agents de sant\u00e9 form\u00e9s dans les communaut\u00e9s pour am\u00e9liorer l’acc\u00e8s au diagnostic et au traitement.<\/p>\n

Zanzibar suit un chemin semblable \u00e0 celui de l’Alg\u00e9rie avec tr\u00e8s peu ou m\u00eame aucun cas de transmission locale enregistr\u00e9 sur l’\u00eele tanzanienne. Selon M. Shija, Zanzibar a mis en place un syst\u00e8me de surveillance solide pour d\u00e9tecter et r\u00e9pondre rapidement aux nouveaux cas de paludisme. Il a \u00e9galement investi dans l’engagement communautaire pour encourager une participation active aux efforts de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le du paludisme. La lutte contre les cas de paludisme import\u00e9s reste un d\u00e9fi important en raison de sa grande industrie touristique et Zanzibar renforce les protocoles de d\u00e9pistage et de traitement pour les voyageurs, en particulier ceux qui arrivent par bateau depuis la Tanzanie continentale.<\/p>\n

En ce qui concerne ce d\u00e9fi, le Dr Okumu a soulign\u00e9 l’importance d’une approche continentale pour contr\u00f4ler le paludisme plut\u00f4t que des efforts individuels des pays. Il a d\u00e9clar\u00e9 qu’atteindre z\u00e9ro cas de paludisme sera difficile pour les pays si leurs pays voisins n’ont pas atteint z\u00e9ro cas.<\/p>\n

Il est important de noter que la plupart des pays qui ont \u00e9limin\u00e9 le paludisme en Afrique sont ceux qui ont de faibles taux de paludisme. Les pays fortement touch\u00e9s sont confront\u00e9s \u00e0 des d\u00e9fis tels que la r\u00e9sistance croissante des parasites et des vecteurs aux m\u00e9dicaments et aux insecticides. Hon. Le Dr Batuwa, qui conduit les parlementaires dans la lutte contre le paludisme en Ouganda, a soulign\u00e9 la valeur de relations solides avec d’autres parties prenantes telles que les scientifiques du paludisme et les m\u00e9dias. Il a d\u00e9clar\u00e9 que les efforts du groupe parlementaire ougandais sur le paludisme ont grandement b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d’\u00e9troites collaborations avec les scientifiques du paludisme et les m\u00e9dias.<\/p>\n

La gestion des sources larvaires<\/em> (GSL)<\/em>, une strat\u00e9gie efficace d\u00e9montr\u00e9e pour r\u00e9duire le paludisme, n’a pas \u00e9t\u00e9 prioris\u00e9e en Afrique<\/em><\/p>\n

\u00a0<\/em><\/p>\n

Le Dr Imbahale a not\u00e9 qu’en Afrique, l’accent est mis de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e sur les interventions de lutte antivectorielle \u00e0 l’int\u00e9rieur (IRS et ITN), mais celles-ci deviennent inefficaces en raison de la r\u00e9sistance. Elle a not\u00e9 que la strat\u00e9gie de gestion des sources larvaires (GSL), qui comprend des m\u00e9thodes telles que les habitats aquatiques larvicides o\u00f9 les moustiques se reproduisent, a r\u00e9ussi \u00e0 \u00e9liminer le paludisme dans d’autres r\u00e9gions du monde. Alors que l’OMS recommande l’utilisation de la GSL<\/a> comme mesure suppl\u00e9mentaire pour le contr\u00f4le des vecteurs du paludisme, la strat\u00e9gie n’a pas \u00e9t\u00e9 prioris\u00e9e en Afrique.<\/p>\n

 <\/p>\n

Le vaccin contre le paludisme r\u00e9cemment approuv\u00e9 offre \u00e9galement un bon moyen d’acc\u00e9l\u00e9rer les efforts d’\u00e9limination du paludisme. L’intensification du d\u00e9ploiement des vaccins en Afrique ainsi que la possibilit\u00e9 de fabriquer localement des vaccins et d’autres produits m\u00e9dicaux contribueront \u00e0 pr\u00e9venir des millions de cas de paludisme et \u00e0 sauver d’innombrables vies. La fabrication locale peut contribuer \u00e0 assurer un approvisionnement fiable en vaccins, facilitant ainsi la poursuite des programmes de vaccination \u00e0 long terme. Cela peut \u00e9galement aider \u00e0 renforcer les capacit\u00e9s locales de recherche et de d\u00e9veloppement. Des capacit\u00e9s sont \u00e9galement n\u00e9cessaires pour exploiter les outils \u00e9mergents susceptibles d’\u00e9liminer le paludisme, tels que la technologie de l\u2019impulsion g\u00e9n\u00e9tique<\/a> pour la lutte contre le paludisme, qui a \u00e9t\u00e9 prioris\u00e9e par l’Union africaine.<\/p>\n

\u00a0<\/em><\/p>\n

Partenariats et approche multisectorielle des efforts d’\u00e9limination<\/em><\/p>\n

\u00a0<\/em><\/p>\n

La plupart des pays africains luttent encore pour \u00e9liminer le paludisme. Les discussions de ce premier webinaire mettent en \u00e9vidence la n\u00e9cessit\u00e9 pour les pays d’employer une approche multisectorielle de la lutte contre le paludisme, impliquant des partenariats entre diff\u00e9rents secteurs et entre les parties prenantes. Le secteur agricole, par exemple, contribue \u00e0 l’augmentation de la transmission du paludisme \u00e0 travers les terres cultiv\u00e9es irrigu\u00e9es qui favorisent la reproduction des moustiques. Par cons\u00e9quent, le paludisme ne doit plus \u00eatre trait\u00e9 comme un cas de maladie individuel, mais comme un cas de d\u00e9veloppement global, chaque pays appliquant une s\u00e9rie d’approches d’\u00e9limination compl\u00e9mentaires et int\u00e9gr\u00e9es adapt\u00e9es \u00e0 son contexte.<\/p>\n

 <\/p>\n

Mais plus important encore, comme l’a contest\u00e9 le Dr Okumu, le travail doit aller au-del\u00e0 de z\u00e9ro paludisme. L’objectif devrait \u00eatre des syst\u00e8mes de sant\u00e9 r\u00e9silients et durables, non seulement pour des soci\u00e9t\u00e9s toujours exemptes de paludisme, mais aussi pour des communaut\u00e9s saines contribuant au d\u00e9veloppement socio-\u00e9conomique.<\/p>\n

 <\/p>\n

Ceci est le premier d’une s\u00e9rie en cinq parties sur les webinaires. Suivez le premier enregistrement du webinaire ici : https:\/\/bit.ly\/3LtMP8B<\/a> (traduction fran\u00e7aise disponible).<\/p>\n

 <\/p>\n

Cet article a \u00e9t\u00e9 initialement publi\u00e9 ici<\/a>.<\/p>\n

 <\/p>\n

Li\u00e9 \u00e0\u00a0: Sant\u00e9 et bien-\u00eatre, Plateforme de technologies de la sant\u00e9<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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