{"id":32003,"date":"2024-02-07T12:04:14","date_gmt":"2024-02-07T09:04:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.afidep.org\/?p=32003"},"modified":"2024-02-20T08:42:29","modified_gmt":"2024-02-20T05:42:29","slug":"vers-des-approches-de-lutte-contre-latuberculose-sensibles-au-genre-dans-la-strategie-nationale-de-lutte-contre-la-tuberculose-du-kenya","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/afidep.org\/fr\/vers-des-approches-de-lutte-contre-latuberculose-sensibles-au-genre-dans-la-strategie-nationale-de-lutte-contre-la-tuberculose-du-kenya\/","title":{"rendered":"Vers des approches de lutte contre la tuberculose sensibles au genre dans la strat\u00e9gie nationale de lutte contre la tuberculose du Kenya"},"content":{"rendered":"<p>Au Kenya, un effort proactif est actuellement en cours pour renforcer les initiatives appuyant le Programme national de lutte contre la tuberculose (NTP) afin d&rsquo;atteindre ses objectifs dans le pays. Alors que les disparit\u00e9s entre les sexes continuent de constituer un d\u00e9fi dans la lutte contre la tuberculose, le NTP Kenya a recours aux donn\u00e9es probantes pour \u00e9clairer l&rsquo;\u00e9laboration de ses politiques. Pour y parvenir, il faut des actions concr\u00e8tes, notamment des conversations ouvertes et transparentes, la pose de questions critiques et un engagement \u00e0 long terme, ainsi que l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des donn\u00e9es ventil\u00e9es par sexe sur diverses plateformes et ressources num\u00e9riques. Ce dernier contribue \u00e0 g\u00e9n\u00e9rer des donn\u00e9es pr\u00e9cieuses, facilitant une prise de d\u00e9cision \u00e9clair\u00e9e et, \u00e0 terme, am\u00e9liorant la vie des citoyens.<\/p>\n<p>Les partenaires du <a href=\"https:\/\/light.lstmed.ac.uk\/\">Consortium LIGHT<\/a> au Kenya, comprenant l&rsquo;<a href=\"https:\/\/www.afidep.org\/\">Institut africain pour les politiques de d\u00e9veloppement<\/a> (AFIDEP) et la <a href=\"https:\/\/www.resok.org\/\">Soci\u00e9t\u00e9 respiratoire du Kenya<\/a> (ReSoK), ont activement recherch\u00e9 l&rsquo;engagement avec l&rsquo;\u00e9quipe du Programme national de lutte contre la tuberculose du Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 le 16 janvier 2024. Cette collaboration est cruciale \u00e9tant donn\u00e9 que le r\u00f4le crucial du programme national de lutte contre la tuberculose est de garantir que les initiatives de lutte contre la tuberculose r\u00e9pondent aux d\u00e9fis sp\u00e9cifiques au genre et favorisent un acc\u00e8s \u00e9quitable aux services de sant\u00e9 aux niveaux national et des comt\u00e9s.<\/p>\n<p>Cet engagement visait \u00e0 pr\u00e9senter les protocoles de deux \u00e9tudes de recherche LIGHT men\u00e9es par ReSoK et AFIDEP et \u00e0 rechercher un partenariat avec le Programme national de lutte contre la tuberculose. L&rsquo;une des \u00e9tudes se concentre sur l&rsquo;identification des lacunes critiques dans la cascade de soins contre la tuberculose chez les jeunes (\u00e2g\u00e9s de 15 \u00e0 24 ans) dans le comt\u00e9 de Nairobi, \u00e0 travers une optique de genre. Reconnaissant qu&rsquo;un d\u00e9pistage efficace est fondamental tout au long de la cascade de soins de la tuberculose, y compris le diagnostic, l&rsquo;initiation du traitement et les r\u00e9sultats du traitement, l&rsquo;\u00e9tude vise \u00e0 analyser la cascade de soins de la tuberculose au Kenya, en \u00e9valuant les pertes attribu\u00e9es \u00e0 diverses lacunes et en d\u00e9terminant les facteurs de risque de non-ach\u00e8vement du d\u00e9pistage, le diagnostic et le traitement chez les jeunes atteints de tuberculose. Les r\u00e9sultats de cette \u00e9tude guideront la structure des syst\u00e8mes de sant\u00e9 pour \u00e9laborer et mettre en \u0153uvre des interventions sp\u00e9cifiques au genre \u00e0 travers les diff\u00e9rents niveaux de soins.<\/p>\n<p>S&rsquo;exprimant lors de l&rsquo;\u00e9v\u00e9nement, la directrice par int\u00e9rim du <a href=\"https:\/\/nltp.co.ke\/\">Programme national de lutte contre la tuberculose, la l\u00e8pre et les maladies pulmonaires<\/a> (NTLD-P), le <a href=\"https:\/\/nltp.co.ke\/profile\/dr-immaculate-kathure\/\">Dr Immaculate Kathure<\/a> a soulign\u00e9 l&rsquo;importance d&rsquo;envisager le genre en total, reconnaissant son r\u00f4le central dans les approches antituberculeuses. Cela pourrait acc\u00e9l\u00e9rer les progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s pour mettre fin \u00e0 la tuberculose, conform\u00e9ment \u00e0 la strat\u00e9gie de l\u2019Organisation mondiale de la Sant\u00e9 (l\u2019OMS) pour mettre fin \u00e0 la tuberculose d\u2019ici 2030. Malgr\u00e9 les diff\u00e9rents programmes du minist\u00e8re, l\u2019\u00e9laboration d\u2019un protocole visant \u00e0 faire progresser les politiques visant \u00e0 aborder la question de la tuberculose et du genre ne peut \u00eatre ignor\u00e9e.<\/p>\n<p>Cela a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 repris par le professeur Jeremiah Chakaya, PDG de ReSoK, qui a d\u00e9clar\u00e9 que \u00ab mis \u00e0 part l&rsquo;Afghanistan, o\u00f9 il y a plus de femmes atteintes de tuberculose que d&rsquo;hommes, la tuberculose dans le monde touche toujours davantage les hommes que les femmes. Divers facteurs biologiques, sociaux, culturels et comportementaux ont influenc\u00e9 ce ph\u00e9nom\u00e8ne. Aborder les dimensions sexosp\u00e9cifiques de la tuberculose en Afrique n\u00e9cessite une approche globale qui tienne compte de ces facteurs. Les efforts doivent se concentrer sur l\u2019adaptation des interventions aux besoins sp\u00e9cifiques et aux vuln\u00e9rabilit\u00e9s des hommes et des femmes dans diverses communaut\u00e9s \u00e0 travers le continent.<\/p>\n<p>La situation de la tuberculose au Kenya montre que les politiques de sant\u00e9 sont con\u00e7ues pour soutenir des approches \u00e9quitables, fond\u00e9es sur les droits de l\u2019homme, centr\u00e9es sur la personne et participatives en mati\u00e8re de sant\u00e9 et d\u2019interventions sanitaires. Le Plan strat\u00e9gique national du Kenya pour la tuberculose, la l\u00e8pre et la sant\u00e9 pulmonaire (2019-2023) a identifi\u00e9 des groupes de population sp\u00e9cifiques vuln\u00e9rables \u00e0 la tuberculose comme la cl\u00e9 d\u2019une riposte r\u00e9ussie \u00e0 la tuberculose, en se concentrant sur les \u00ab soins centr\u00e9s sur la personne \u00bb comme l\u2019un de ses trois piliers. Malgr\u00e9 l\u2019adoption de ces approches, l\u2019examen final du plan strat\u00e9gique a montr\u00e9 que les patients sont en grande partie pris en charge de la m\u00eame mani\u00e8re, avec des efforts limit\u00e9s pour adapter les soins aux circonstances individuelles. Cela montre une lacune dans la mise en \u0153uvre de ces approches dans les strat\u00e9gies de soins de sant\u00e9 contre la tuberculose.<\/p>\n<p>La deuxi\u00e8me \u00e9tude de recherche vise \u00e0 combler le foss\u00e9 entre les politiques et les pratiques gr\u00e2ce \u00e0 des ateliers en face-\u00e0-face avec des professionnels de sant\u00e9 et des acteurs de la tuberculose. Les principaux objectifs de l\u2019\u00e9tude sont d\u2019explorer la compr\u00e9hension et l\u2019exp\u00e9rience des agents de sant\u00e9 en mati\u00e8re de services antituberculeux centr\u00e9s sur la personne, fond\u00e9s sur les droits et sensibles au genre ; explorer les opportunit\u00e9s, les d\u00e9fis et les besoins per\u00e7us parmi les travailleurs de la sant\u00e9 concernant la mise en \u0153uvre de ces services\u00a0; ainsi que faciliter l\u2019apprentissage entre les travailleurs de la sant\u00e9 et les parties prenantes pour apporter des opportunit\u00e9s.<\/p>\n<p>Le r\u00e9sultat de l\u2019\u00e9tude, align\u00e9 sur les pratiques \u00e9thiques de base, comprendra une meilleure compr\u00e9hension et proposera de bonnes pratiques et des recommandations accompagn\u00e9es de plans d\u2019action convenus.<\/p>\n<p>NTLD-P est sur le point d&rsquo;entreprendre une initiative compl\u00e8te d&rsquo;exploration de donn\u00e9es en utilisant le syst\u00e8me national de surveillance de la tuberculose (TIBU). En collaboration avec les partenaires du consortium LIGHT au Kenya, le programme analysera syst\u00e9matiquement les donn\u00e9es conform\u00e9ment aux stipulations d\u00e9crites dans le protocole de l&rsquo;\u00e9tude. \u00c0 la suite de cette phase analytique, l&rsquo;\u00e9quipe de recherche diffusera ses r\u00e9sultats sur diverses plateformes, y compris des tables rondes pour obtenir diverses contributions et commentaires, notamment en ce qui concerne les approches sexosp\u00e9cifiques appliqu\u00e9es dans l&rsquo;\u00e9tude.<\/p>\n<p>Les donn\u00e9es sur le d\u00e9pistage de la tuberculose fourniront la preuve des diff\u00e9rences entre les hommes et les femmes dans la cascade de soins antituberculeux et identifieront les approches appropri\u00e9es qui r\u00e9pondent aux besoins distincts de tous les sexes. Cette bonne relation avec les partenaires aidera \u00e0 consolider les id\u00e9es et \u00e0 informer les communaut\u00e9s tuberculeuses et le gouvernement dans l&rsquo;\u00e9laboration de politiques efficaces. La mise en \u0153uvre de strat\u00e9gies sensibles au genre est cruciale pour lutter efficacement contre la tuberculose et garantir un acc\u00e8s \u00e9quitable aux soins de sant\u00e9.<\/p>\n<p>L&rsquo;\u00e9quipe du Programme national de lutte contre la tuberculose a propos\u00e9 certaines recommandations \u00e0 inclure dans l&rsquo;\u00e9tude de recherche comme suit\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Inclure un examen des complications post-tuberculose comme l&rsquo;une des \u00e9tapes de la cascade de soins antituberculeux.<\/li>\n<li>Int\u00e9grer les r\u00e9sultats de \u00ab l&rsquo;\u00e9valuation des droits communautaires et du genre \u00bb pour am\u00e9liorer la compr\u00e9hension des variations entre les sexes dans la cascade de soins.<\/li>\n<li>Examen des sympt\u00f4mes pr\u00e9sent\u00e9s par les individus suppos\u00e9s atteints de tuberculose et lien entre les sympt\u00f4mes et le statut diagnostique des patients.<\/li>\n<li>Inclure les comorbidit\u00e9s et la consommation de substances comme facteurs de risque dans l&rsquo;analyse des donn\u00e9es des patients tuberculeux afin de comprendre leur impact sur les r\u00e9sultats globaux des patients tuberculeux.<\/li>\n<li>Utilisation des donn\u00e9es t-bu Lite (donn\u00e9es bas\u00e9es sur les cas sur le d\u00e9pistage de la tuberculose) et des ensembles de donn\u00e9es de recherche active de cas pour explorer toute variation entre les sexes en mati\u00e8re de d\u00e9pistage et de recherche de cas, qui sont des \u00e9tapes cl\u00e9s de la cascade de soins.<\/li>\n<li>Analyser les donn\u00e9es de laboratoire et de radiographie rapport\u00e9es dans TIBU pour identifier tout aspect unique li\u00e9 au sexe dans le diagnostic de tuberculose.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En r\u00e9sum\u00e9, les participants \u00e0 la r\u00e9union sont parvenus \u00e0 la d\u00e9cision unanime de d\u00e9fendre le travail collaboratif et de mettre en \u0153uvre une approche ax\u00e9e sur la recherche pour relever les d\u00e9fis li\u00e9s au genre dans le contexte de la tuberculose au Kenya. L&rsquo;\u00e9quipe de suivi et d&rsquo;\u00e9valuation (S&amp;E) s&rsquo;est engag\u00e9e \u00e0 mener une exploration des donn\u00e9es dans un d\u00e9lai d&rsquo;une semaine, tout en collaborant \u00e9troitement avec l&rsquo;\u00e9quipe de recherche LIGHT au Kenya pour une analyse plus approfondie. Pour l\u2019avenir, l\u2019\u00e9quipe pr\u00e9voit de se r\u00e9unir \u00e0 nouveau pour une autre r\u00e9union afin de discuter des r\u00e9sultats pr\u00e9liminaires, ouvrant ainsi la voie \u00e0 une r\u00e9union ult\u00e9rieure plus large des parties prenantes. Cette strat\u00e9gie coh\u00e9rente refl\u00e8te un engagement en faveur d&rsquo;un processus approfondi et inclusif pour aborder les questions li\u00e9es au genre dans le contexte de la tuberculose au Kenya.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Li\u00e9 \u00e0\u00a0:<\/strong>\u00a0<a href=\"https:\/\/afidep.org\/fr\/programme\/leaving-no-one-behind-transforming-gendered-pathways-to-health-for-tb-light-fr\/\">Sant\u00e9 et bien-\u00eatre, Projet LIGHT<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Au Kenya, un effort proactif est actuellement en cours pour renforcer les initiatives appuyant le Programme national de lutte contre la tuberculose (NTP) afin d&rsquo;atteindre ses objectifs dans le pays. Alors que les disparit\u00e9s entre les sexes continuent de constituer un d\u00e9fi dans la lutte contre la tuberculose, le NTP Kenya a recours aux donn\u00e9es probantes pour \u00e9clairer l&rsquo;\u00e9laboration de ses politiques. 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