Alors que les d\u00e9l\u00e9gu\u00e9s de 15 pays d\u2019Afrique descendaient dans la sereine ville de Maseru au Lesotho, avant la 15e r\u00e9union du R\u00e9seau des commissions parlementaires africaines de la sant\u00e9 (NEAPACOH), ils ont \u00e9t\u00e9 accueillis par la vue \u00e0 couper le souffle sur les collines pittoresques du pays diss\u00e9min\u00e9es dans le paysage. Les vall\u00e9es verdoyantes ont bross\u00e9 un tableau captivant, accueillant les visiteurs du \u00ab Royaume dans le ciel \u00bb d\u2019Afrique pour une r\u00e9union de deux jours visant \u00e0 d\u00e9lib\u00e9rer sur les soins de sant\u00e9 en Afrique.<\/p>\n
La r\u00e9union, qui s’est tenue du 27 au 29 f\u00e9vrier 2024, a r\u00e9uni plus de 150 d\u00e9l\u00e9gu\u00e9s, dont des membres de commissions parlementaires responsables de la sant\u00e9, des repr\u00e9sentants d’organisations internationales, des praticiens de la soci\u00e9t\u00e9 civile, des universitaires et des champions de la sant\u00e9. Ils se sont pench\u00e9s sur les probl\u00e8mes critiques qui affligent le paysage africain des soins de sant\u00e9 et ont \u00e9labor\u00e9 une feuille de route pour l\u2019action. La r\u00e9union a servi de plateforme pour des discussions approfondies, le suivi des progr\u00e8s, la mise en \u00e9vidence des d\u00e9fis et la formulation de recommandations cl\u00e9s visant \u00e0 transformer les syst\u00e8mes de sant\u00e9.<\/p>\n
Au cours des discussions, il est devenu \u00e9vident que les progr\u00e8s du continent vers la r\u00e9alisation de la couverture sanitaire universelle (CSU) sont un m\u00e9lange d\u2019\u00e9tapes notables et de d\u00e9fis importants qui entravent sa r\u00e9alisation compl\u00e8te.<\/p>\n
Progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s dans la r\u00e9alisation de la couverture sanitaire universelle<\/p>\n
Il ressort clairement des diff\u00e9rentes pr\u00e9sentations que la mise en \u0153uvre de la CSU varie en termes de progr\u00e8s selon les pays. M\u00eame s\u2019il reste encore beaucoup \u00e0 d\u00e9sirer, le continent prend des mesures audacieuses. La Namibie a finalis\u00e9 ses politiques en mati\u00e8re de CSU et de soins de sant\u00e9 primaires (SSP). Des efforts sont actuellement en cours pour sensibiliser les citoyens aux politiques financi\u00e8res associ\u00e9es \u00e0 ces initiatives.<\/p>\n
La Tanzanie a lanc\u00e9 un programme de CSU et a cr\u00e9\u00e9 des cliniques de sant\u00e9 et de droits sexuels et reproductifs (SDSR) qui s’adressent sp\u00e9cifiquement aux adolescents, am\u00e9liorant ainsi l’accessibilit\u00e9 et l’inclusivit\u00e9 des services de sant\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 une approche intersectorielle. Le pays vise \u00e9galement \u00e0 inclure la planification familiale parmi les mesures essentielles d\u2019ici 2025 et \u00e0 augmenter le budget de la sant\u00e9 de 2% gr\u00e2ce au financement national.<\/p>\n
Le Zimbabwe a d\u00e9ploy\u00e9 un programme national de planification familiale, a augment\u00e9 le consentement au mariage et aux relations sexuelles jusqu’\u00e0 l’\u00e2ge de 18 ans pour mettre fin au mariage pr\u00e9coce, et a am\u00e9lior\u00e9 l’acc\u00e8s aux SDSR pour r\u00e9duire les grossesses chez les adolescentes.<\/p>\n
Les Zambiens ont la garantie d’avoir acc\u00e8s \u00e0 l’ensemble essentiel de services de sant\u00e9. L’ensemble comprend des services de sant\u00e9 vitaux tels que la sant\u00e9 infantile et le soutien nutritionnel, les m\u00e9dicaments et fournitures m\u00e9dicales essentiels, ainsi que les soins m\u00e9dicaux contre le paludisme, la tuberculose, la planification familiale et le VIH\/SIDA entre autres.<\/p>\n
Dans le cas du Malawi, outre l’\u00e9tablissement d’un ensemble de prestations essentielles, les citoyens du Malawi peuvent acc\u00e9der \u00e0 des soins et un traitement m\u00e9dicaux sans avoir \u00e0 se soucier des obstacles financiers au point de service.<\/p>\n
Au Kenya, le Parlement a adopt\u00e9 plusieurs textes l\u00e9gislatifs pour r\u00e9gir le d\u00e9ploiement de la CSU. Des efforts sont en cours pour \u00e9tablir des r\u00e9glementations compl\u00e8tes qui fourniront le cadre et le soutien n\u00e9cessaires au fonctionnement efficace du programme de CSU.<\/p>\n
Des progr\u00e8s significatifs ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s en Ouganda pour encourager la fusion des consid\u00e9rations de sant\u00e9 dans la strat\u00e9gie nationale d\u2019adaptation au changement climatique. Il s\u2019agit d\u2019une d\u00e9marche qui vise \u00e0 renforcer la r\u00e9silience des syst\u00e8mes de sant\u00e9 et des communaut\u00e9s locales face aux d\u00e9fis environnementaux.<\/p>\n
Les d\u00e9fis que connaissent les pays<\/p>\n
Une allocation budg\u00e9taire insuffisante est une \u00e9pine dans le pied du secteur de la sant\u00e9. Les orateurs les uns apr\u00e8s les autres ont r\u00e9it\u00e9r\u00e9 un appel retentissant aux parlementaires pour qu’ils exploitent leur autorit\u00e9 l\u00e9gislative en plaidant en faveur d’un financement accru des soins de sant\u00e9. Ils ont soulign\u00e9 le r\u00f4le essentiel que jouent les parlementaires pour r\u00e9soudre cette question cruciale et garantir un meilleur acc\u00e8s \u00e0 des services de sant\u00e9 de qualit\u00e9 pour tous.<\/p>\n
Un autre d\u00e9fi signal\u00e9 \u00e9tait la fragmentation du secteur de la sant\u00e9. Mme Emily Chirwa, directrice adjointe de la planification et des politiques au minist\u00e8re de la Sant\u00e9 du Malawi, a particuli\u00e8rement soulign\u00e9 qu’au Malawi, la fragmentation constitue un d\u00e9fi. Le gouvernement du Malawi g\u00e8re 40% de toutes les ressources disponibles, tandis que 60% sont g\u00e9r\u00e9s par plus de 200 partenaires de mise en \u0153uvre, dont le secteur priv\u00e9, des ONG et des donateurs. Des pr\u00e9sentateurs d\u2019autres pays ont partag\u00e9 des exp\u00e9riences connexes \u2013 ce qui indique qu\u2019il s\u2019agit d\u2019une question n\u00e9cessitant une attention urgente. La fragmentation r\u00e9sulte souvent d\u2019efforts et de ressources disparates allou\u00e9s \u00e0 diff\u00e9rentes initiatives de soins de sant\u00e9, entra\u00eenant des inefficacit\u00e9s et des lacunes dans la prestation de services.<\/p>\n
En outre, la d\u00e9pendance \u00e0 l\u2019\u00e9gard des donateurs externes et les frais d\u2019utilisation pour le financement des soins de sant\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 soulign\u00e9s comme des pierres d\u2019achoppement sur le chemin vers la CSU. Les donateurs quittent la sc\u00e8ne, ce qui repr\u00e9sente un risque important pour les syst\u00e8mes de sant\u00e9. Une d\u00e9pendance excessive \u00e0 l\u2019\u00e9gard des frais d\u2019utilisation est insoutenable et co\u00fbteuse pour les citoyens ordinaires. Lors d’un discours d’ouverture, le Dr Jackson Otieno, analyste principal de la recherche et des politiques \u00e0 l’AFIDEP, a not\u00e9 que les pays africains continuent de d\u00e9pendre des frais d’utilisation ou des d\u00e9penses directes, l’Ouganda, le Kenya, le Burundi et la Tanzanie \u00e9tant en t\u00eate avec plus de 20%. Pour prot\u00e9ger les citoyens contre des d\u00e9penses de sant\u00e9 catastrophiques, il a \u00e9t\u00e9 conseill\u00e9 aux pays de r\u00e9duire les d\u00e9penses directes \u00e0 moins de 15%.<\/p>\n
Recommandations<\/p>\n
Le r\u00f4le de l\u2019assurance maladie dans la protection des m\u00e9nages contre les difficult\u00e9s financi\u00e8res a \u00e9t\u00e9 un sujet cl\u00e9 de discussion. Les paiements obligatoires bas\u00e9s sur le revenu et les subventions ont \u00e9t\u00e9 fortement recommand\u00e9s, et certains pays appliquant une assurance maladie obligatoire comprennent le Kenya, la Zambie et le Ghana. Le Dr Samson Kuhora, du Fonds national d’assurance maladie du Kenya (NHIF), a soulign\u00e9 l’importance de la participation du secteur priv\u00e9 aux r\u00e9gimes d’assurance maladie et a soulign\u00e9 la n\u00e9cessit\u00e9 de r\u00e9formes politiques pour garantir la protection financi\u00e8re de tous les citoyens. Cependant, il est n\u00e9cessaire d’augmenter les produits couverts par les assurances maladies pour inclure la sant\u00e9 reproductive et la planification familiale.<\/p>\n
Les discussions au NEAPACOH ont \u00e9galement examin\u00e9 comment utiliser le minimum de ressources disponibles pour obtenir les plus grandes victoires. Il a \u00e9t\u00e9 conseill\u00e9 aux pays de r\u00e9duire les inefficacit\u00e9s provoqu\u00e9es par la fragmentation des syst\u00e8mes d\u2019assurance maladie en consolidant et en int\u00e9grant plusieurs r\u00e9gimes d\u2019assurance dans un syst\u00e8me unifi\u00e9. En outre, r\u00e9duire les co\u00fbts administratifs, assurer une gestion efficace de la dette publique en diversifiant les sources de revenus et le refinancement de la dette, et lutter contre la corruption dans le secteur de la sant\u00e9 publique en renfor\u00e7ant les cadres juridiques et en am\u00e9liorant la transparence et la responsabilit\u00e9 peuvent am\u00e9liorer le fonctionnement des syst\u00e8mes de sant\u00e9.<\/p>\n
Une autre approche consiste \u00e0 imposer des taxes sur des produits comme le tabac, l\u2019alcool et les boissons sucr\u00e9es. Cette d\u00e9cision dissuadera les gens d\u2019adopter des habitudes nocives et contribuera \u00e0 r\u00e9duire le fardeau sur les syst\u00e8mes de sant\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 la consommation g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e de ces produits.<\/p>\n
Une approche intersectorielle, par exemple, dans laquelle le secteur de la sant\u00e9 obtiendrait des financements provenant de programmes li\u00e9s \u00e0 l’environnement et au changement climatique, pourrait \u00eatre une option viable. Concernant l’int\u00e9gration de l’action en mati\u00e8re de sant\u00e9 et de climat, le directeur du projet BUILD de l’AFIDEP, M. Clive Mutunga, a exhort\u00e9, lors de l’\u00e9v\u00e9nement, les parlementaires \u00e0 institutionnaliser les approches intersectorielles en mati\u00e8re de population, de sant\u00e9, d’environnement et de d\u00e9veloppement (PHED), et \u00e0 s’engager avec les commissions parlementaires d’autres secteurs, par exemple, comit\u00e9s sur l\u2019environnement et le climat pour un plaidoyer et une l\u00e9gislation conjoints. Cela peut contribuer \u00e0 garantir que la sant\u00e9, et en particulier la planification familiale, soit au c\u0153ur de l\u2019action sous-nationale, nationale, r\u00e9gionale et mondiale en mati\u00e8re de changement climatique.<\/p>\n
Appel \u00e0 l’action<\/p>\n
\u00c0 la fin de l’\u00e9v\u00e9nement, les parlementaires se sont engag\u00e9s \u00e0 renforcer le contr\u00f4le et la responsabilit\u00e9 en surveillant l’allocation et l’utilisation des fonds li\u00e9s \u00e0 la sant\u00e9 dans des secteurs tels que l’\u00e9ducation, l’agriculture, l’eau, les transports et l’environnement. Ils se sont \u00e9galement engag\u00e9s \u00e0 favoriser l\u2019engagement multisectoriel pour am\u00e9liorer la pr\u00e9paration et la r\u00e9ponse aux situations d\u2019urgence au sein de syst\u00e8mes de sant\u00e9 r\u00e9silients.<\/p>\n
En outre, ils ont convenu de renforcer le contr\u00f4le des budgets de sant\u00e9 afin de minimiser le gaspillage et l’inefficacit\u00e9 et de renforcer la coop\u00e9ration Sud-Sud, en sensibilisant les parlementaires et en contribuant aux n\u00e9gociations mondiales sur la s\u00e9curit\u00e9 sanitaire. Cela implique \u00e9galement de faciliter le partage des connaissances et l\u2019\u00e9change des meilleures pratiques en mati\u00e8re de PHED \u00e0 travers des plateformes telles que la Conf\u00e9rence des Nations Unies sur les changements climatiques.<\/p>\n
Conclusion<\/p>\n
NEAPACOH 2024 a servi de catalyseur pour la collaboration, l\u2019innovation et le changement de transformation dans les soins de sant\u00e9 \u00e0 travers l\u2019Afrique. Alors que les pays continuent de travailler \u00e0 la r\u00e9alisation de la CSU et au renforcement de leurs syst\u00e8mes de sant\u00e9, la conf\u00e9rence a fourni des informations pr\u00e9cieuses et des strat\u00e9gies concr\u00e8tes pour stimuler le progr\u00e8s et am\u00e9liorer les r\u00e9sultats de sant\u00e9 pour tous les citoyens. L’AFIDEP continuera \u00e0 soutenir les l\u00e9gislateurs \u00e0 travers le continent, en leur fournissant des preuves pour prendre des d\u00e9cisions judicieuses. L\u2019\u00e9v\u00e9nement NEAPACOH a \u00e9t\u00e9 organis\u00e9 par Partners in Population for Development \u2013 Bureau r\u00e9gional Afrique et d\u2019autres partenaires, dont l\u2019AFIDEP.<\/p>\n
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Li\u00e9 \u00e0:\u00a0Avancer le financement national de la sant\u00e9<\/a>, BUILD<\/a> (Renforcement des capacit\u00e9s pour la planification familiale int\u00e9gr\u00e9e\/sant\u00e9 reproductive et population, environnement et action de d\u00e9veloppement<\/a>), Gouvernance et responsabilit\u00e9<\/a><\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Alors que les d\u00e9l\u00e9gu\u00e9s de 15 pays d\u2019Afrique descendaient dans la sereine ville de Maseru au Lesotho, avant la 15e r\u00e9union du R\u00e9seau des commissions parlementaires africaines de la sant\u00e9 (NEAPACOH), ils ont \u00e9t\u00e9 accueillis par la vue \u00e0 couper le souffle sur les collines pittoresques du pays diss\u00e9min\u00e9es dans le paysage. Les vall\u00e9es verdoyantes ont bross\u00e9 un tableau captivant, accueillant les visiteurs du \u00ab Royaume dans le ciel \u00bb d\u2019Afrique pour une r\u00e9union de deux jours visant \u00e0 d\u00e9lib\u00e9rer sur les soins de sant\u00e9 en Afrique. La r\u00e9union, qui s’est tenue du 27 au 29 f\u00e9vrier 2024, a r\u00e9uni […]<\/p>\n","protected":false},"author":20,"featured_media":32194,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"give_campaign_id":0,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[2418],"tags":[],"programme":[3025,3000],"country":[3074,3037,3038,3040,3042,3044,3049,3050],"cop26":[],"class_list":["post-32217","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blogs-fr","programme-build-fr","programme-gouvernance-et-responsabilite","country-africa-fr","country-kenya-fr","country-malawi-fr","country-namibia-fr","country-rwanda-fr","country-south-africa-fr","country-uganda-fr","country-zambia-fr"],"acf":[],"yoast_head":"\n